Trámites y Requisitos

A continuación te presentamos la información necesaria para reclamar tu seguro, solicitar tu retiro de fondos, cambiar tu póliza, así como los diversos formatos de solicitudes.

Retiros de fondos

Retiro parcial del fondo de reserva

Te damos los requisitos necesarios para tramitar tu retiro parcial del fondo de reserva, el cual podrá ser hasta de 60%.

Es necesario que hayan transcurrido como mínimo 2 años de antigüedad y que la póliza se encuentre vigente.

Los requisitos son los siguientes:

1.- Solicitud original debidamente firmada por el Asegurado. Para descargar el formato haz clic aquí.

2.- Identificación oficial en original y copia del asegurado y/o beneficiarios, la cual puede ser:

  • Credencial para votar expedida por el Instituto Federal Electoral (IFE), hoy Instituto Nacional Electoral (INE) (vigente)**
  • Cédula Profesional emitida por la Secretaría de Educación Pública (vigente)
  • Pasaporte expedido por la Secretaría de Relaciones Exteriores (vigente)
  • En el caso de extranjeros FM3 , FM2 o Credencial de Inmigrado (vigente)

3.- Último talón de pago.

4.- Original de formato: «Identificación o Actualización de Beneficiarios (Art. 140 LGISMS)», debidamente requisitado y firmado. Para descargar el formato haz clic aquí.

**De acuerdo a la publicación del DOF del día 27 de julio de 2010, las credenciales para votar emitidas por el Instituto Federal Electoral (IFE) cuyo último recuadro para el marcaje del año de la elección federal sea el «03» no podrán ser utilizadas como medio de identificación personal a partir del 1º de enero de 2011. Y la publicación del DOF del día 14 de marzo de 2013, señala que las credenciales para votar cuyo último recuadro sea el «09» o «12» (que no tengan un «15») tendrán vigencia hasta el 31 de diciembre del 2013. En virtud de lo cual estas identificaciones no serán aceptadas en MetLife para la realización de cualquier trámite con clientes a partir de la fecha antes mencionada.

Cambios a pólizas

Para ti que ya cuentas con alguno de nuestros productos y quieres realizar modificaciones a los mismos, te recomendamos asistir a cualquiera de nuestros Centros de Servicio más cercano a tu domicilio.


Una carta solicitando el trámite, firmada por el titular.
Además, deberás llenar los formatos correspondientes:

  • Formato de Solicitud de Cambio en las Condiciones de Póliza de Vida.

Presentar identificación oficial en original y copia, la cual puede ser:

  • Credencial para votar expedida por el Instituto Federal Electoral (IFE) (vigente)**, hoy Instituto Nacional Electoral (INE)
  • Cédula Profesional emitida por la Secretaría de Educación Pública (vigente)
  • Pasaporte expedido por la Secretaría de Relaciones Exteriores (vigente)
  • En el caso de extranjeros FM3, FM2 o Credencial de Inmigrado (vigente)
  • Certificado de Matrícula Consular (vigente)
  • Tarjeta de afiliación al Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (vigente)

**De acuerdo a la publicación del DOF del día 27 de julio de 2010, las credenciales para votar emitidas por el Instituto Federal Electoral (IFE) cuyo último recuadro para el marcaje del año de la elección federal sea el «03» no podrán ser utilizadas como medio de identificación personal a partir del 1º de enero de 2011, en virtud de lo cual estas identificaciones no serán aceptadas en MetLife para la realización de cualquier trámite con clientes a partir de la fecha antes mencionada.


Modificación de datos generales (nombre, domicilio y RFC).

Algunos de los movimientos que puedes realizar son:

  • Modificación de datos generales (nombre, domicilio y RFC).
  • Modificación de beneficiarios.
Consulta tu Póliza

A través de esta opción podrás revisar el status de tu póliza individual de Vida o Gastos Médicos Mayores, tus recibos pagados y pendientes de pago, con la opción de realizar en línea el pago de los mismos.

Consulta tu Póliza

  • Nuestro Chat en Línea o.
  • Si tienes alguna duda llámanos al teléfono 01-800-00 METLIFE (6385433)
Programar cirugía

Tramitar una Programación de Cirugía

Para realizar tu programación de Cirugía puedes entregar tus documentos originales personalmente en cualquiera de nuestros Centros de Servicios o a través de nuestra herramienta Cirugía programada online.

Para descargar la lista de requisitos haz clic aquí.

¿Qué necesito para realizar una Programación de Cirugía?

Es importante verificar que el total de los gastos a presentar sea superior al deducible1 que contrataste.
Es indispensable presentar la documentación completa para iniciar el trámite.

  • Documentación requerida para realizar una Programación de Cirugía:

    Solicitud de reclamación de gastos médicos mayores en original, debidamente llenada y firmada por el Asegurado Titular.
    La puedes obtener aquí.

  • Informe médico en original, debidamente llenado y firmado por cada médico tratante indicando lugar y fecha de la cirugía.
  • Original y copia de la identificación oficial vigente del titular y paciente2.
  • Copia legible de la interpretación de estudios de laboratorio, gabinete y reporte histopatológico3.
  • Original y copia de comprobante de domicilio con vigencia no mayor a 3 meses4.

1.  El deducible es una cantidad fija que estableces cuando contratas tu seguro y deberás cubrirla una sola vez por padecimiento. Para conocer tu deducible puedes consultar tu póliza o llamar a nuestro Centro de Contacto (55) 5328 7000/ 01 800 00 METLIFE
2.  Credencial para votar, pasaporte, cédula profesional, FM2, FM3 o credencial de inmigrado.
3.  Todos aquellos casos de cirugía en los cuales se haya realizado biopsia o resección parcial o total de un órgano.
4.  Agua, luz, teléfono convencional, gas natural, estado de cuenta bancario, predial.

 

Las indemnizaciones que resulten procedentes serán liquidadas en el curso de los 30 días naturales
siguientes a la fecha en que MetLife reciba los documentos e información que le permitan conocer los fundamentos de la reclamación.

Consulta de Siniestros

En MetLife siempre buscamos innovar y hacer las cosas fáciles para nuestros clientes. Es por esto que ponemos a tu disposición el servicio de descarga de documentos relacionados con tus siniestros, derivados de solicitudes de Reembolso y Cirugía Programada, tales como:

  • Cartas pase para gastos hospitalarios y honorarios médicos (cirugía programada);
  • Cartas respuesta (solicitud de información adicional y rechazo de solicitud de cobertura);
  • Finiquitos (instrucciones de pago en caso de Reembolsos).

Estos documentos estarán disponibles para ti, una vez que el trámite haya sido revisado y tengamos una respuesta a tu trámite.

Consulta en esta guía los pasos para:

  • Registro en portal de Clientes (Acceso por primera vez);
  • Descarga de nuevos documentos (cuando ya estás registrado en Portal de Clientes para Gastos Médicos Mayores);
  • Adición de servicio de Gastos Médicos Mayores a tu usuario existente.
Formatos y Solicitudes

Lo que necesites, lo ponemos a tu alcance.

Te presentamos los distintos formatos para hacer más rápidos tus trámites. Utilízalos en cualquiera de nuestros Centros de Servicio y Sucursales.

Seguros de Gastos Médicos Mayores

Solicitud de cambio en las pólizas de gastos médicos mayores Se utiliza para solicitar
algún cambio de condiciones en pólizas individuales de gastos médicos mayores.

Informe médico Este formato deberá ser llenado y firmado única y exclusivamente por el
médico tratante, y es utilizado para tramitar un reembolso, una cirugía programada o un
ingreso hospitalario.

Solicitud de reclamación de gastos médicos mayores Este formato es indispensable para
tramitar cualquier reembolso relacionado con algún tratamiento o cirugía que no haya podido
ser solicitada como pago directo.

MedicaLife Exservidores Este formato es indispensable para tramitar la contratación de tu póliza
como exservidor.

Gastos Funerarios

Consentimiento para ser Asegurado y Designación de Beneficiarios Se utiliza para que cada miembro de un Grupo Asegurable formalice su autorización para pertenecer a la póliza de Grupo, así como designar a sus beneficiarios.

Consentimiento para ser Asegurado y Designación de Beneficiarios – Titular Beneficiario Se utiliza para que cada miembro titular de un Grupo Asegurable formalice su autorización para pertenecer a la póliza de Grupo, así como designar a sus beneficiarios.

Pagos y rehabilitación de pólizas

Solicitud de rehabilitación En caso de que tu póliza sea cancelada por falta de pago, podrás solicitar análisis de procedencia del trámite a través de este formato.

Solicitud de pago automático con tarjeta de crédito o débito Este formato te será de utilidad para que al momento de contratar tu póliza individual de vida, gastos médicos o ex servidores, puedas autorizar a MetLife a realizar el cobro de tu seguro a través de alguna tarjeta de debito o crédito.

Seguros de Vida

Solicitud única para el pago de siniestro de seguros de vida Te permitirá realizar trámites de reclamación de siniestros de tu seguro de vida.

Solicitud de cambio en las condiciones de póliza de vida individual Se utiliza para solicitar modificaciones a las pólizas individuales de vida que no son adquiridas vía descuento por nómina.

Carta Instrucción a la Fiduciaria para el beneficio garantía Escolar (con folio) Formato para solicitar la opción de pago del beneficio de garantía escolar mediante fideicomiso en una póliza de vida individual.

Carta Instrucción a la Fiduciaria para el beneficio de Garantía Escolar (sin folio) Formato para solicitar la opción de pago del beneficio de garantía escolar mediante fideicomiso en una póliza de vida individual.

Consentimiento para ser Asegurado y Designación de Beneficiarios – Grupo (Sector Privado) Se utiliza para que cada titular de un Grupo Asegurable formalice su autorización para pertenecer a la póliza de Grupo, así como designar a sus beneficiarios en aquellos casos en los que exista la cobertura de fallecimiento (Con Dividendos).

Consentimiento para ser Asegurado y Designación de Beneficiarios – Grupo (Sector Público) Se utiliza para que cada titular de un Grupo Asegurable formalice su autorización para pertenecer a la póliza de Grupo, así como designar a sus beneficiarios en aquellos casos en los que exista la cobertura de fallecimiento.

Consentimiento para ser Asegurado y Designación de Beneficiarios – Grupo (Sector Privado) Se utiliza para que cada titular de un Grupo Asegurable formalice su autorización para pertenecer a la póliza de Grupo, así como designar a sus beneficiarios en aquellos casos en los que exista la cobertura de fallecimiento (Sin Dividendos).

Consentimiento para ser Asegurado y Designación de Beneficiarios Grupo (Sector Privado) Se utiliza para que cada titular de un Grupo Asegurable formalice su autorización para pertenecer a la póliza de Grupo, así como designar a sus beneficiarios en aquellos casos en los que exista la cobertura de fallecimiento (Experiencia Global).

Seguros de Vida – Continuación

Aviso de Defunción Aviso de Defunción

Declaración del Beneficiario

Declaración del Reclamante (Invalidez)

Declaración 1

Declaración 2

Declaración 3